《锦瑟谋心》为83集古装权谋短剧，以大梁王朝为背景，讲述太医院庶女沈锦瑟与冷面摄政王萧景琰因一桩宫闱秘案结缘，从互相猜忌到联手破局的故事。沈锦瑟表面柔弱，实则精通医理与机关术，暗中调查母亲冤案；萧景琰手握重兵却遭皇帝忌惮，借沈锦瑟之智破除朝堂阴谋。两人历经边关战事、皇权更迭，在权谋漩涡中萌生情愫，最终揭穿太后与藩王勾结的叛乱阴谋，守护大梁江山。剧集融合权谋斗争、悬疑探案与爱情成长元素。